Plasenta Previa (Plasenta Letak Rendah), Berbahayah?

Pengertian Plasenta Previa

Plasenta previa (plasenta letak rendah) terjadi ketika plasenta menutupi sebagian atau seluruh serviks selama memasuki bulan-bulan terakhir kehamilan. Kondisi ini dapat menyebabkan perdarahan hebat sebelum atau selama persalinan.

Plasenta atau biasa disebut dengan ari-ari  berkembang dan menempel di dinding rahim ibu selama kehamilan. Organ yang mirim seperti kantung ini berfungsi sebagai penyuplai makanan dan oksigen untuk janin yang berkembang. Plasenta juga berfungsi membuang produk limbah dari darah bayi.

Selama kehamilan, plasenta bergerak ketika rahim meregang dan tumbuh, dan kondisi Itu normal untuk plasenta menjadi rendah di rahim pada awal kehamilan. Saat kehamilan berlanjut dan rahim membentang, plasenta biasanya bergerak ke atas rahim. Menjelang trimester ketiga, plasenta harus berada di bagian atas rahim. Posisi ini memungkinkan leher rahim, atau jalan masuk ke rahim di bagian bawah rahim, jalan yang jelas untuk melahirkan.

Jika plasenta menempel ke bagian bawah rahim, maka ia dapat menutupi sebagian atau seluruh serviks atau mulut rahim. Ketika plasenta menutupi sebagian atau seluruh serviks selama bulan-bulan terakhir kehamilan, maka kondisinya disebut sebagai plasenta previa, atau plasenta letak rendah. Sebagian besar Ibu dengan kondisi ini akan diharuskan untuk istirahat di tempat tidur.

Gejala Plasenta Previa

Gejala utama dari plasenta previa adalah perdarahan ringan tiba-tiba dari vagina, tetapi jika ada gejala di bawah ini, Anda harus segera mencari bantuan medis:

  • Kram atau nyeri yang tajam
  • Terjadinya perdarahan, kemudian berhenti, dan mulai lagi, selama beberapa hari atau beberapa minggu kemudian
  • Perdarahan setelah berhubungan intim
  • Perdarahan selama paruh kedua kehamilan

Faktor Risiko Plasenta Previa

Faktor risiko untuk mengembangkan plasenta previa, termasuk:

  • Posisi janin yang tidak normal: sungsang atau melintang (berbaring horizontal di rahim)
  • Riwayat operasi sebelumnya yang melibatkan rahim: kelahiran sesar, operasi untuk mengangkat fibroid rahim, pelebaran dan kuretase (D&C)
  • Hamil kembar atau kelipatan lainnya
  • Keguguran pada kehamilan sebelumnya
  • Plasenta besar
  • Rahim berbentuk tidak normal
  • Telah melahirkan satu anak
  • Riwayat menderita plasenta previa sebelumnya
  • Usia di atas 35 Tahun
  • Perokok
  • Pecandu obat terlarang

Mendiagnosis Plasenta Previa

Biasanya, tanda-tanda pertama plasenta previa akan muncul selama pemeriksaan ultrasound (USG) rutin 20 minggu. Tanda-tanda awal ini tidak selalu menimbulkan kekhawatiran, karena plasenta sering lebih rendah di rahim selama awal kehamilan.

Jika Ibu hamil mengalami pendarahan di paruh kedua kehamilan, Dokter akan memantau posisi plasenta menggunakan salah satu metode berikut ini:

  • Ultrasonografi transvaginal: Metode ini adalah yang lebih disukai dan paling akurat untuk menentukan plasenta previa.
  • Ultrasonografi transabdominal: Dokter menempatkan jel pada perut dan menggerakkan unit genggam yang disebut transduser di sekitar perut untuk melihat organ-organ panggul. Gelombang suara membuat gambar di layar monitor.
  • MRI (magnetic resonance imaging): Pemindaian pencitraan ini akan membantu menentukan dengan jelas lokasi plasenta.

Jenis-Jenis Plasenta Previa

Ada empat jenis plasenta previa, mulai dari minor hingga mayor. Masing-masing akan memiliki efek sendiri, apakah seorang ibu dapat melakukan persalinan normal atau apakah dia akan membutuhkan persalinan sesar. Perawatan untuk plasenta previa juga akan didasarkan pada jenisnya.

Plasenta Previa Partial Atau Sebagian

Plasenta hanya sebagian menutupi mulut rahim. Melahirkan secara normal atau pervaginaan  masih memungkinkan.

Plasenta Previa Low Lying

 Jenis ini dimulai pada awal hingga pertengahan kehamilan. Plasenta diposisikan di tepi leher rahim, dan ada kemungkinan melahirkan secara normal.

Plasenta Previa Marginal

Plasenta mulai tumbuh di bagian bawah rahim. Plasenta biasanya akan mendorong ke arah leher rahim tetapi tidak menutupinya. Karena batas plasenta menyentuh pembukaan internal serviks, setiap tumpang tindih selama persalinan dapat menyebabkan perdarahan ringan. Namun, kelahiran normal biasanya aman.

Plasenta Previa Mayor Atau Lengkap

Ini adalah tipe yang paling serius. Pada plasenta previa mayor, plasenta pada akhirnya akan menutupi seluruh serviks. Tindakan sesar biasanya direkomendasikan, dan dalam kasus yang parah, bayi terpaksa lahir prematur.

Penanganan Plasenta Previa

Dokter akan memutuskan bagaimana cara pengobatan plasenta previa berdasarkan:

  • Banyaknya perdarahan
  • Usia kehamilan
  • Kesehatan Janin
  • Posisi plasenta dan janin

Banyaknya perdarahan adalah pertimbangan utama dokter ketika memutuskan bagaimana mengobati kondisi tersebut.

Perdarahan Minimal Atau Tidak Ada

Untuk kasus-kasus plasenta previa dengan perdarahan minimal atau tidak ada sama sekali, Dokter akan menyarankan untuk beristirahat di tempat tidur sebanyak mungkin, dan hanya berdiri dan duduk jika benar-benar diperlukan. Ibu hamil juga akan diminta untuk menghindari hubungan intim dan berolahraga. Jika pendarahan terjadi selama waktu ini, harus mencari bantuan medis sesegera mungkin.

Perdarahan Hebat

Kasus perdarahan hebat akan memerlukan perawatan di rumah sakit. Bergantung pada jumlah darah yang keluar, Ibu hamil mungkin membutuhkan transfusi darah. Selain itu juga perlu untuk minum obat untuk mencegah persalinan prematur. Dalam kasus pendarahan hebat ini, Dokter akan menyarankan agar menjadwalkan operasi sesar.

Pendarahan Tidak Terkendali

Dalam kasus perdarahan yang tidak terkendali, persalinan sesar harus segera dilakukan.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*